巴中医保体被系统医疗服务价格新规(2026年)——53项新项目统一标准

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巴中医保体被系统医疗服务价格新规(2026年)——53项新项目统一标准

前言#

“体被系统”听起来很专业,其实通俗讲就是人体的皮肤、毛发、指(趾)甲、乳腺等体表组织和器官。烧伤、皮肤病变、乳腺手术等都属于体被系统的医疗服务。

2026年,巴中市医疗保障局对体被系统医疗服务项目价格及医保支付类别进行了全面规范。整合后共53项新项目,取代了原来的230项旧项目,从2026年1月30日起执行。


一、从230项到53项——最大规模的整合#

体被系统的旧项目是所有四类项目中最多的,多达230项,涵盖各种皮肤手术、烧伤处理、乳腺手术等。

经过规范整合,全部停用旧项目,统一为53项标准化项目。这是巴中此次医疗服务价格规范中整合力度最大的一类。


二、项目覆盖范围#

整合后的53项项目覆盖了体被系统临床主要服务:

皮肤类:

  • 皮肤肿瘤切除
  • 皮肤移植
  • 疤痕修复
  • 皮肤清创缝合

烧伤类:

  • 烧伤清创
  • 烧伤植皮
  • 烧伤创面处理

乳腺类:

  • 乳腺肿物切除
  • 乳腺部分/全切
  • 乳腺重建

其他体被系统手术及治疗


三、价格标准#

按医院等级定价#

与新规范中的其他类别一样,体被系统项目也实行政府指导价。以某等级医院为例,不同等级的医院有不同的最高限价标准:

  • 三甲医院——最高标准
  • 三乙医院——次高标准
  • 二甲、二乙、二乙以下——依次递减

构成要素清晰#

每个项目的价格构成包括:

  • 项目名称和编码
  • 服务产出说明
  • 计价单位(如次、侧、部位等)
  • 价格标准
  • 医保支付类别

四、医保支付有区别#

在53项体被系统项目中,根据临床需要和基金支付能力,不同项目划入不同的医保支付类别:

  • 甲类项目——医保全额纳入按比例报销
  • 乙类项目——先个人自付一定比例,剩余部分按比例报销
  • 丙类项目——完全自费

治疗前可以问清楚具体项目的支付类别。


五、执行时间和注意事项#

  • 体被系统医疗服务价格及医保支付政策:2026年1月30日起执行
  • 各医院须调整信息系统,做好新旧项目切换
  • 价格标准为最高限价,医院不得超过
  • 做好价格公示,接受社会监督

总结#

体被系统项目从230项整合到53项,是这次规范中项目数量变化最大的一类。虽然数量减少了,但覆盖更全面、标准更统一。对需要做皮肤、烧伤、乳腺相关治疗的患者来说,收费将更加透明规范。

数据来源:巴中市医疗保障局《关于规范康复类、精神治疗类、放射治疗类、体被系统医疗服务项目价格及医保支付类别的通知》(2026年)

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