参保人数创新高#

全市基本医保参保总人数达到285.99万人，其中：

• 职工医保：24.2万人
• 城乡居民医保：261.79万人
• 特殊困难群众参保率：100%

参保任务完成率排在全省第三名。

看病吃药，省了3.8亿#

巴中市年度更新药品耗材目录49.14万条，将34种谈判药品纳入医保报销。一个特别大的亮点是——门诊慢特病病种从原来的范围一下子扩大到62个，更多需要长期吃药的慢性病患者能享受门诊报销。

全年为21.6万名患者累计节约医药费3.82亿元。平均算下来，每个受益患者一年省了将近1800块钱。

集采降价，平均超50%#

国家组织药品和耗材集中带量采购，巴中平稳执行了：

• 465种药品
• 14类医用耗材
• 2类检测试剂

这些集采产品的价格平均降幅超过50%，惠及患者超10万人次。以前几百块钱一盒的药，现在几十块钱就能买到。

生孩子的福利升级了#

巴中落实了二孩、三孩的医保优惠政策：

• 二孩、三孩的居民医保费由财政代缴
• 剖宫产最高支付限额提高了2000元（增幅57%）
• 领失业金的、灵活就业的人，也能享受生育医保

累计为1.56万户家庭减负4400余万元。

医疗服务价格规范了#

巴中规范整合了535项医疗服务价格，支持12家医疗机构开展40项特需医疗服务。11个本地医院自制的院内制剂纳入全省医保目录，看中医用中药报销更方便了。

医保基金监管动真格#

医保基金是老百姓的”救命钱”，2025年巴中在这方面下了狠功夫：

• 建成医保数据专区和智能监控平台，清理业务数据800余万条
• 智能系统拦截疑点数据7.72万条，拒付违规费用187.35万元
• 督促1684家医疗机构整改问题5393个
• 追回资金7150.24万元
• 处理违规机构1049家
• 引导175家定点机构退还患者费用569.03万元

结果：定点机构医保基金违法违规率同比下降了36%。

异地就医更方便了#

巴中新增10家医药机构接入全国异地就医结算平台，实现生育医疗费用省内即时结算。全年结算异地就医费用8.37亿元，惠及13.65万人次，直接结算率达到91%——也就是说100个人去外地看病，91个人不用垫钱、不用跑腿报销。

2026年还要做什么？#

会上透露，下一步巴中将继续聚焦群众”急难愁盼”，在参保扩面、待遇提升、基金监管、服务优化等方面持续发力，让老百姓看病更有保障、报销更加方便。

信息来源：巴中市2026年全市医疗保障工作会议通报（2026年3月5日）、川观新闻报道