高血压糖尿病患者门诊用药有补贴：一年最高报500元
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高血压糖尿病患者门诊用药有补贴：一年最高报500元
高血压糖尿病患者门诊用药有补贴
如果你有高血压或糖尿病，但因为病情还没达到门诊慢特病的认定标准，以前看门诊拿药只能全自费。好消息是——巴中市城乡居民医保专门为这类人群提供了”两病”门诊用药保障。
什么叫”两病”门诊？
这里的”两病”就是指高血压和糖尿病。跟前面说的门诊慢特病不同，“两病”门诊是为病情较轻、没有达到慢特病认定标准的高血压和糖尿病患者提供的专项用药保障。
报销标准
| 病种 | 报销比例 | 年度最高支付限额 |
|---|---|---|
| 单纯高血压 | 50% | 200元 |
| 单纯糖尿病 | 50% | 300元 |
| 同时患高血压和糖尿病 | 50% | 500元 |
报销不设起付线，在定点医疗机构门诊开降压药、降糖药，政策范围内的药品费用直接报销50%。
怎么申请？
第一步：确诊资料
需要有医疗机构出具的高血压或糖尿病确诊资料。
第二步：备案申请
携带确诊资料和社保卡，到当地乡镇卫生院或社区卫生服务中心申请备案。
第三步：备案成功即可享受
备案成功后，在定点医疗机构门诊拿降血压、降血糖的药就能享受报销了。
常见问题
问：我已经办了门诊慢特病认定，还能享受”两病”门诊吗？ 答：不能。如果你已经达到门诊慢特病标准并认定成功，就按慢特病政策报销，不再享受”两病”门诊待遇。
问：能去大医院拿药报销吗？ 答：“两病”门诊在市内定点医疗机构（诊所除外）都可以，但建议在乡镇卫生院或社区卫生服务中心拿药更方便。
问：200元额度用完了怎么办？ 答：额度用完后，降压降糖药费用就得全自费了。所以要合理规划用药，别一次性开太多。
实用建议
- 高血压、糖尿病患者每年找医生开药时记得出示医保卡，系统会自动识别”两病”身份
- 如果病情加重、符合门诊慢特病标准了，可以重新去申请慢特病认定，报销额度更高
信息来源：南江县医疗保障局《巴中市城乡居民医疗保险政策解答（2025年）》
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