巴中医保单行支付药品和高值药品政策（2026年）——273种＋15种怎么办
前言
有些药品因为价格高、用途特殊，不走普通门诊或住院报销的通道，而是实行**“单行支付”**——即单独管理、单独报销。另外还有一部分高价药品也需要专门认定。
巴中市目前管理着273种单行支付药品和15种高值药品，2026年4月还新增了认定医疗机构和责任医师名单。
本文帮你理清这些特殊药品怎么报销、去哪认定。
一、什么是单行支付药品？
单行支付药品，简单说就是——不纳入普通门诊或住院的报销通道，由医保单独列出、专药专报。
这类药品通常具有以下特点：
- 价格较高
- 主要用于治疗重大疾病（如癌症、罕见病等）
- 使用有严格的适应症限制
- 需要经过专门的认定才能报销
二、单行支付和高值药品的规模
目前巴中市管理的特殊药品包括：
- 单行支付药品：273种——由省医保局统一确定，巴中执行
- 按乙类管理的谈判药品（含竞价药品）：269种
- 高值药品：15种——价格极高、需重点监控
加上新版的《商业健康保险创新药品目录》，形成了多层次的药品保障体系。
三、报销流程
第一步：认定
患者需要到指定的认定医疗机构进行认定。巴中市医保局会公布认定机构名单，2026年4月27日已发布新增名单。
第二步：找责任医师
认定通过后，需要找到相应的责任医师开具处方。责任医师名单也会同步公布。
第三步：开药报销
在定点医疗机构或”双通道”药店购药，通过电子处方中心流转处方，实现医保直接结算。
单行支付药品的报销不占用门诊慢特病的额度，走独立的报销通道。
四、认定医疗机构新增
2026年4月27日，巴中市医保局发布公告：
- 新增单行支付药品和高值药品认定医疗机构
- 新增责任医师病种认定及治疗信息名单
这意味着更多医院和医生可以开展单行支付药品的认定和开药工作，患者看病更方便。
五、“双通道”购药
为了方便患者，巴中实行”双通道”政策——定点医疗机构和定点零售药店都可以供应这些特殊药品：
- 医院药房——常规渠道
- “双通道”药店——凭电子处方购药，同样享受医保报销
所有”双通道”药品处方必须通过电子处方中心流转，确保全程可追溯。
六、常见问题
Q：单行支付药品和门诊慢特病能同时享受吗？ A：不能重复享受。符合单行支付条件的药品，按单行支付政策报销，不走门诊慢特病通道。
Q：外地的认定结果巴中认不认？ A：省内异地认定结果省内互认。
Q：怎么查询认定机构和责任医师名单？ A：可以关注巴中市医保局官网（ylbzj.cnbz.gov.cn）的通知公告栏。
总结
单行支付药品和高值药品虽然听起来复杂，但核心就是”先认定、找对医生、走对通道”。如果你或家人需要用这类特殊药品，建议先到医保局官网查认定机构名单，然后去定点医院完成认定，再到双通道药店或医院药房刷卡报销。
数据来源：巴中市医疗保障局《关于公布新增单行支付药品和高值药品认定医疗机构、责任医师及认定病种名单的公告》（2026年4月27日）