巴中医保门诊慢性病33种全名单：报销比例提高到90%

报销比例是多少？#

新规明确：一个医保统筹年度内，门诊慢性病患者发生的治疗该疾病的合规门诊医疗费用，统筹基金按90%支付。

没错，90%。以前居民医保门诊慢病报销只有60%左右，这次直接提到了90%，力度很大。

33种门诊慢性病全名单#

以下疾病经认定后，都可以享受门诊慢性病报销待遇：

1. 甲状腺功能异常
2. 重度骨质疏松
3. 强直性脊柱炎
4. 帕金森病
5. 肝硬化
6. 干燥综合征（舍格伦）
7. 结核病
8. 心脏瓣膜病（风湿性心脏病）
9. 癫痫
10. 慢性阻塞性肺疾病
11. 慢性肺源性心脏病
12. 病毒性肝炎
13. 类风湿关节炎
14. 脑血管病后遗症
15. 银屑病
16. 糖尿病伴并发症
17. 高血压2级及以上（高血压性心脏病）
18. 其他精神类疾病
19. 慢性肾炎/肾病综合征
20. 心肌病
21. 支气管哮喘
22. 特发性炎性肌病（皮肌炎和多肌炎）
23. 慢性骨髓炎
24. 冠心病
25. 先天性心脏病
26. 慢性高原性心脏病
27. 包虫病
28. 痛风
29. 前列腺增生
30. 青光眼
31. 慢性心力衰竭
32. 自身免疫性肝炎
33. 进行性肌营养不良

哪些人能享受？#

只要参加了巴中市职工医保或城乡居民医保，所患疾病在上述33种慢性病范围内，都可以自愿申请认定。认定通过后，从认定之日起享受待遇。

还有哪些需要注意？#

• 33种慢性病中，高血压和糖尿病最为常见，这也是以前”两病门诊”政策的升级版
• 如果同时患有多种慢性病，可以同时申报，按最高的一种限额结算
• 慢性病门诊费用不设起付线，直接按90%报销

数据来源：巴中市医疗保障局《巴中市基本医疗保险门诊慢特病管理实施细则》（巴医保规〔2025〕2号）